Ακρορριζεκτομή

Η εξειδικευμένη επέμβαση Ακρορριζεκτομής εκτελείται από έμπειρο οδοντίατρο ή γναθοχειρουργό με σκοπό την πλήρη αφαίρεση του μολυσμένου ιστού. Η διαδικασία είναι εξαιρετικά λεπτομερής και απαιτεί υψηλή ακρίβεια:

1. Κλινική και Ακτινογραφική Αξιολόγηση

Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, πραγματοποιείται λεπτομερής έλεγχος με ψηφιακές ακτινογραφίες ή, σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, με τρισδιάστατη αξονική τομογραφία κώνου (CBCT). Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να χαρτογραφήσει με ακρίβεια την περιοχή, να δει το ακριβές μέγεθος της βλάβης και τη σχέση της με ευαίσθητα ανατομικά στοιχεία, όπως το ιγμόρειο ή το φατνιακό νεύρο.

2. Τοπική Αναισθησία

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό πλήρη τοπική αναισθησία. Η περιοχή γύρω από το δόντι μουδιάζει απόλυτα, διασφαλίζοντας ότι ο ασθενής δεν θα νιώσει τον παραμικρό πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας.

3. Δημιουργία Χειρουργικού Κρημνού

Ο χειρουργός πραγματοποιεί μια μικρή, προσεκτική τομή στα ούλα πλησίον του δοντιού. Τα ούλα ανασηκώνονται ελαφρά (δημιουργία κρημνού) ώστε να αποκαλυφθεί το υποκείμενο οστό και η περιοχή της φλεγμονής.

4. Οστεοτομία και Πρόσβαση στη Ρίζα

Με τη χρήση εξειδικευμένων εργαλείων, αφαιρείται μια πολύ μικρή ποσότητα οστού που καλύπτει το άκρο της ρίζας, παρέχοντας άμεση οπτική επαφή με τη μολυσμένη περιοχή.

5. Ακρορριζεκτομή και Απόξεση

Το ακραίο τμήμα της ρίζας (περίπου 3 χιλιοστά) αποκόπτεται με ακρίβεια. Ταυτόχρονα, αφαιρείται σχολαστικά όλος ο παθολογικός ιστός, η κύστη ή το κοκκίωμα που περιβάλλει τη ρίζα (διαδικασία που ονομάζεται απόξεση).

6. Ανάστροφη Έμφραξη (Retrograde Filling)

Αυτό είναι το πιο κρίσιμο βήμα για την επιτυχία της επέμβασης. Το άκρο του εναπομείναντος ριζικού σωλήνα προετοιμάζεται κατάλληλα και σφραγίζεται ερμητικά με ειδικά βιοσυμβατά υλικά. Αυτό εμποδίζει τυχόν εναπομείναντα μικρόβια να εξέλθουν από το εσωτερικό του δοντιού προς το οστό.

7. Συρραφή των Ούλων

Τα ούλα επαναφέρονται στην αρχική τους θέση και σταθεροποιούνται με πολύ λεπτά ράμματα, τα οποία συνήθως αφαιρούνται μετά από 5 έως 7 ημέρες.

Πονάει η διαδικασία της ακρορριζεκτομής;

Όχι, η επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση τοπικής αναισθησίας, γεγονός που την καθιστά εντελώς ανώδυνη. Μετά την πάροδο της αναισθησίας, τυχόν ήπια ενόχληση ελέγχεται πλήρως με κοινά παυσίπονα.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά την επέμβαση;

Η αρχική επούλωση των ούλων διαρκεί περίπου μία εβδομάδα, οπότε και αφαιρούνται τα ράμματα. Το πρήξιμο και η ήπια ενόχληση υποχωρούν συνήθως μέσα στις πρώτες 2 με 3 ημέρες.

Ποια είναι τα ποσοστά επιτυχίας της ακρορριζεκτομής;

Με τη χρήση σύγχρονων τεχνικών, μικροσκοπίου και βιοσυμβατών υλικών (MTA), τα ποσοστά επιτυχίας της ακρορριζεκτομής είναι εξαιρετικά υψηλά και αγγίζουν το 85% με 90%.

Μπορεί να αποτύχει η ακρορριζεκτομή;

Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα αποτυχίας, κυρίως λόγω μη ανιχνεύσιμων μικροσκοπικών ρωγμών στη ρίζα ή πολύπλοκης ανατομίας. Σε αυτή την περίπτωση, η εξαγωγή και το εμφύτευμα αποτελούν τη λύση.

Είναι καλύτερη η ακρορριζεκτομή ή το εμφύτευμα;

Η ακρορριζεκτομή προτιμάται πάντα ως πρώτη επιλογή διότι διατηρεί το δικό σας φυσικό δόντι. Το εμφύτευμα αποτελεί την ιδανική λύση μόνο όταν το δόντι δεν μπορεί πλέον να σωθεί με καμία άλλη μέθοδο.